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• 什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指由于上气道，包括鼻腔，咽腔狭窄，导致的这个睡眠过程当中发生的呼吸暂停，一般的是指每次暂停10秒钟以上，每小时在7次以上，然后连续睡眠7小时过程当中，发生这个阻塞性睡眠呼吸暂停的情况，在30岁以上，就可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停，这个病长期来说，因为会导致睡眠当中的憋气和缺氧，长期来说和心脑血管慢性疾病有很密切的关系，所以说还是建议尽早关注，早期治疗。

  

  01:12
  袁先道 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-03 1945次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因是什么

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这个就是跟我们耳鼻喉科特别相关的，因为我们讲睡眠呼吸暂停低通气综合征分几类，一个是叫阻塞性，另外一种我们叫中枢性，就是说病人的中枢，呼吸中枢、控制中枢出了一些问题，造成了病人打鼾、呼吸暂停，但是中枢性占的比例非常少，可能10%都不到，5%也就是，一般来讲我们估计这么一个比例，绝大多数人都是阻塞性，当然还有一部分患者是既有阻塞性，又有中枢性叫混合性，有大约20%左右，大概是这么一个几率，所以就是什么意思呢，阻塞性占了大多数，尤其是耳鼻喉科相关的问题，比如说病人鼻子不通气，为什么不通气，我们叫鼻中隔偏曲，就是鼻子中间这个分隔歪到一边去了，病人老是一个鼻孔喘气，另一个鼻孔喘不了气，所以这是造成打鼾的，从鼻腔来讲的一个非常常见的一个结构性问题，再就是有的病人鼻甲肥大，长期觉得不通气，结果一检查鼻甲特别大，鼻腔通气道特别窄，这个也是特别容易造成打鼾的一个，从鼻腔通气道来讲的话容易出现的问题。当然还有的病人更重了，鼻息肉，鼻腔里边长满了全是息肉，根本就不能喘气了，他只能用嘴呼吸，这个往往也会出现这种问题，就说睡眠呼吸暂停的问题，这是从鼻腔这个层面，我刚才讲到了有可能出现的一些问题，从口咽部我们会观察到什么现象呢，往往这部分患者，很多患者扁桃体特别大，有些小朋友，当然成人这个比例也不低，尤其有一些比较肥胖的朋友，往往会合并这个问题，扁桃体能大到什么程度呢，基本上两个扁桃体碰到一块，你张嘴一看已经没有缝了，它呼吸道已经非常窄了，这个喘气呼吸道，所以这种患者他肯定会出现严重的一个呼吸障碍的问题，所以如果有的患者鼻腔也有问题，口咽部一检查也有，刚才我们说过的扁桃体特别大，再一个小舌头非常的肥厚，很松，因为咱们随着年龄增大以后，组织会松弛，你一看他这悬雍垂特别的松弛，没有张力，你如果一检查头往后一仰，小舌头就会往后掉，所以这是造成病人打呼噜的最常见的原因，是在鼻腔和口咽部，这都是我们耳鼻喉科相关的这两个解剖部位。当然还有一部分患者，可能是因为我们叫小下颌，就是下巴颏比较小、发育不完善，这部分患者他就会，下巴颏如果发育不完善的话，大家想一想舌头的位置，相对就会比较靠后，这部分患者仰睡的时候，就很容易舌头根后坠，就把后边这个呼吸道给堵死了，就会出现呼吸暂停的问题，这是一个面型方面，特别容易出现睡眠呼吸暂停综合征的一个常见的问题，当然其他还有一些比较少见的，比如说下咽部的一些病变，比如说长瘤子、长东西了或者会厌抬举不好，呼吸道也会受到影响，当然下面最重要的一个，最常见的一个问题就是舌体肥大，舌根肥厚以后，他在睡觉时，尤其是仰睡的时候也特别容易，把这个后面给堵死，但这个解剖结构，我们是看不到解剖结构的，所以这是这些患者出现睡眠呼吸暂停低通气综合征，我们叫阻塞性的，当然前提是阻塞性，跟耳鼻喉科是非常相关的，刚才我讲过这些常见的这些原因，所以这部分患者在耳鼻喉科都应该就诊，而且往往在我们科通过手术治疗可以得到一个比较满意的疗效，说这是阻塞性，我们如果是发现病人结构有问题，耳鼻喉医生一般还会强烈建议病人选择手术治疗来矫正。

  

  05:20
  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 3874次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症
  睡眠呼吸暂停低通气综合症，是指全夜7小时睡眠中呼吸暂停和低通气反复发作，在三十次以上，或者呼吸暂停低通气指数。即平均每小时呼吸暂停的的低通气次数超过五次以上的，一种病理生理状态。根据患者夜间呼吸暂停发作的类型，又可将CSAS分为阻塞型为主的或者是中枢性为主的。所谓的阻塞为主的，我们又称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，临床上较为常见的。
  语音时长 1:03”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-11 5115次

• 打鼾就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症吗
  打鼾是睡眠期间上呼吸道气流通过时冲击咽部黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动而产生的声音，其部位使于鼻咽直至下咽，包括了软肋悬雍垂，扁桃体及腭咽弓、腭舌弓、舌根咽部的肌肉和黏膜等。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多伴有打鼾，但并非所有打鼾者都有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。打鼾根据其发生情况可分为：偶尔打鼾、单纯性打鼾和阻塞性打鼾，阻塞性打鼾者多伴有OSAHS，患者除打鼾外睡眠时憋气或呼吸暂停，白天困倦嗜睡、头晕、疲乏、咽干，记忆力智力减退、易怒和性格改变、性功能减退。老年人可伴有失眠、尿频。幼儿和儿童表现为张口呼吸、呼吸困难、睡眠不安宁、遗尿。较大儿童可有多动影响学习、早晨头痛、儿童身高发育减慢等。
  语音时长 1:32”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-11 2028次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低气综合症会导致猝死吗
  病情分析：会的，睡眠呼吸暂停低通气综合征会导致全身多脏器的间歇性低氧，引起高血压、糖尿病、夜尿增多、多梦、性功能障碍、肥胖、记忆力减退、卒中，严重的甚至造成死亡。意见建议：建议控制体重，减肥，戒烟戒酒，不要服用镇静药物。多导睡眠监测符合中度或者重度，建议用无创呼吸机辅助通气。针对咽部解剖异常情况，可以耳鼻喉行手术处理。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-19 2001次

• 什么是睡眠呼吸暂停综合症
  睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠期间，出现呼吸暂停的情况。患者常有睡眠时打鼾，白天嗜睡，长期的睡眠呼吸暂停，病人会出现慢性缺氧，从而诱发高血压、糖尿病甚至是性功能低下。确诊睡眠呼吸暂停综合征的依据是睡眠呼吸监测。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-01-16 1801次

• 阻塞性呼吸暂停综合症的危害
  阻塞性呼吸暂停综合症一般是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害包括影响睡眠、影响发育、增加患脑血管疾病的几率等。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指在睡眠过程中由上气道完全或部分阻塞引起的以反复呼吸暂停和低通气为特征的临床病症，主要表现为打鼾且鼾声不规律，夜间反复呼吸
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-03-22 0次

• 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的病因
  儿童阻塞性睡眠呼吸暂停，病理和病理生理机制和成人差不多，是神经肌肉控制异常和上气道塌陷，部分解剖结构狭窄的共同作用造成。睡眠时相反复的缺氧、高碳酸血症和睡眠中断。可以引起神经行为，心血管和发育的异常。和成年人一样，儿童阻塞性睡眠呼吸暂停和代谢异常和炎性反应有关系。在大多数健康的儿童当中，上气道狭窄主
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 89次