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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37448次

• 慢性肾衰竭的早期症状

  慢性肾衰竭的早期症状，早期就是在肌酐清除率，还不是特别低，我们也叫CKD的三期，就慢性肾脏病三期，肌酐清除率刚小于60毫升每分钟的时候。病人可能没有太明显的临床表现，也有的病人有他原发病的表现，比如说肾炎的病人，会有比如说血尿、蛋白尿、水肿这些临床症状。高血压肾损害的病人，主要是高血压，然后肾功能不全，这些实验室检查的异常，随着肾功能肌酐清除率不断的下降，病人会出现一些并发症，比如说病人会出现乏力，活动耐量减少，这是慢性肾衰竭导致贫血早期出现的临床症状。然后还有一些病人，比如说随着肾功能的进展，病人会出现钙磷代谢的紊乱，出现低钙、高磷、继发性甲旁亢，病人会有皮肤瘙痒。还有一些病人，是因为他的肌酐逐渐升高以后，比如说血肌酐超过了250，或者是到了300左右。有一些病人会有一些消化道的症状，比如说恶心、食欲减退等等表现。一般慢性肾衰竭的早期表现，就是乏力、食欲减退，或者皮肤瘙痒等等，可能是提示慢性肾衰竭的早期的症状。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 17879次

• 慢性肾病的人钠的摄入量是多少
  本病病人的钠摄入量要根据具体的病情来确定，以正常人每天摄入钠盐的量6克；也就是一啤酒瓶盖的盐做对比的话，慢性肾病的病人钠的摄入量约4-5克，约正常人量的2/3；若是有高血压、心衰存在，则钠盐的摄入量最好在3克以下，也就是略少于半啤酒瓶盖的盐，约为正常人量的1/2还少点；限制钠盐摄入对慢性肾病病人来说很重要，如果吃盐量超标，会引起难以控制的高血压和进行性肾损害加重。因此要严格控制钠盐的摄入，同时遵循适宜的饮食生活习惯，规律治疗病因，及时治疗体内感染及其它伴发病症，保持心情平和，酌情选择有护肾、消炎、改善供血和代谢、促进修复、调节免疫功效的中药和中成药，如肾炎康复片、清浊祛毒丸，多数病人可以获得较好疗效，使病情发展明显减慢。具体治疗及钠盐的摄入量最好在肾科医生的指导下确定。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-18 3172次

• 慢性肝病如何调节饮食
  一，食量要恰当，肝病时消化功能减弱，进食过饱常导致消化不良也加重肝脏负担，吃饭八成饱最好，暴饮暴食对肝脏胃肠功能都不利。二，饮食清淡，炒菜应清淡，少放油，少食生冷刺激性食品，戒烟戒酒。三，合理应用中药补药，肝炎患者不提倡过分服用补药，正常饮食即可提供足够的营养，服用补药最好征求中医医师的意见，盲目进食补药没有益处。四，肝硬化患者的饮食中蛋白质含量不宜过高，因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨，而氨是导致肝性脑病的重要因素之一。五，急性肝炎和重症肝炎恢复期的患者，要低糖饮食，否则易发生脂肪肝。六，饮食结构要合理，多吃蔬菜水果，以补充足够的维生素和纤维素也有助于促进消化。
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  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-06 1261次

• 慢性肾病的人钠的摄入量是多少
  病情分析：慢性肾病患者钠的摄入量每天一般在三克左右。慢性肾病很多都伴有水肿以及高血压，如果吃的很咸，患者水肿和高血压会进一步加重，有可能引起心衰以及脑出血。意见建议：慢性肾病患者要严格控制血压，可以选择硝苯地平、贝那普利片。要避免感染、腹泻、呕吐等等导致肾功能加重的因素。要避免吲哚美辛、布洛芬等等肾毒性药物。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 2003次

• 吃蔬菜时如何避免脂肪的摄入
  病情分析：可以选择凉拌菜。在日常生活中，如果要避免脂肪的摄入，可以多吃新鲜的蔬菜，可以将新鲜的蔬菜直接蘸酱吃，或者做凉拌菜吃都可以。但是人体不能长期不吃油，因为长期不吃油会导致体内必需脂肪酸缺乏或不足，会使人体免疫力低下。比如容易出现视力下降、生长发育迟缓、皮肤感染风险增大以及伤口不易愈合等。意见建议：建议平时清淡饮食即可，但是不能长期的避免脂肪摄入，会影响身体健康的，所以均衡饮食、荤素搭配，才是健康的饮食方式。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2020-10-21 601次

• 慢性肾衰竭出现高钾血症时如何处理
  慢性肾衰竭高钾血症处理措施如下：一、及时纠正酸中毒，口服碳酸氢钠，必要时可以静脉滴注碳酸氢钠。二、应用泮利尿剂，最好静脉或肌内注射，速尿40~80mg，必要时将剂量增至每次100~200mg。三、应用葡萄糖胰岛素溶液输注。四、口服降钾树酯，一般每次5~20g，每日三次，增加肠道钾排出，以聚苯乙烯磺酸
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 936次

• 慢性躯体疾病如何调节自己的情绪？
  病人当自己知道患的是一种慢性疾病的时候，首先出现的情绪反应就是紧张和恐惧。因此病人应该对疾病的性质和对人体本身有一个科学完整的了解，千万不可道听途说，和买医学书研究，一知半解的分析自己的病，脑子里充满对病的恐惧。把注意力集中在自身疾病上是不利于情绪调整的，用正面积极暗示能够消除焦虑情绪。出现神经不适
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 346次