应该怎样治疗甲沟炎和脓性指头炎?

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医生主讲实录

甲沟炎初期未成脓时局部可选用鱼石脂软膏,金黄散糊等敷贴或超短波红外线等理疗,并口服头孢拉定等抗菌药物,以成脓时进行手术,沿甲沟旁纵行切开引流,甲根处的脓肿需要分离拔除一部分指甲甚至全片指甲,手术时需注意避免甲床损伤,以防甲床再生,应采用指神经阻滞麻醉,不可在病变邻近处行浸润麻醉,以免感染扩散。

指头炎触发时应悬吊前臂,停止换手避免下垂以减轻疼痛,给予青霉素等抗菌药物和金黄散糊剂贴敷患肢,若患肢剧烈疼痛肿胀明显,伴有全身症状应当及时切开引流,以免感染进入尺骨,通常采用指神经阻滞麻醉,先用末节指侧面做纵切口,切口远侧不超过甲沟的二分之一,近侧不超过指甲横纹,将皮下纤维所分离切断减去凸出的脂肪,使脓液引流通畅,脓腔较大则已做最后引流,切口内放置橡皮片引流,切口不应做成与口型,以免术后瘢痕形成影响手指感觉。

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