本病病因尚未完全明确,最常见的一种动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化所进行的广泛而深入研究表明本命是多病因的疾病,多种因素作用于不同环节所致,这些因素称为危险因素和易患因素。
主要的危险因素有:
一,年龄,本病多见于四十岁以上的中老年人,49岁以后进展较快。
二,性别,本病男性多见,男女比例约为二比一。
三,血脂,血液脂质含量异常,总胆固醇甘油三酯、低密度脂蛋白和低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白尤其是他的亚组分降低,载质蛋白a降低和载脂蛋白b增高,都被确认为是危险因素。
四,高血压,血压增高与本病关系密切。冠状动脉硬化患者60%到70%有高血压。
五,吸烟,吸烟者与不吸烟者比较,本病发病率和病死率增高二到六倍。
六,糖尿病,糖尿病患者,本病发病率较无糖,病患者高二倍,本病患者糖耐量降低者颇常见。