一,利用心电图诊断心律失常通常要遵循一定的顺序,观察P波的激动性,寻找P波明显的变化,一般来讲,肢体二导联p波比较明显,从中可以了解到心房激动的情况,测定心房激动的频率,观察P波的形态,确定其是属于正常的传导P波,还是逆向传导的P波,还是异位的P波。
二,观察心脏的激动情况,测定心室激动的频率,观察QRS波群的形态,并且测量QRS间期,如正常的QRS波群形态可分为室上性激动,比如宽大的QRS则可能是室上性激动,伴束支传导阻滞,或迷走室内传导,或心室自身的心律,如果发生同一个导联中有几种形态的QRS出现,应该确定是多元性的室性异位激动,还是室性融合波,是否有迷走性室内传导,注意测量QRS波之间的距离,注意观察QRS是否规整,有无期前的激动以及气候的波动等。