心脏横纹肌瘤的治疗

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医生主讲实录

心脏横纹肌瘤有自发消退的倾向,研究发现肿瘤在妊娠晚期会停止生长或体积相对缩小,如果小部分仍有继续生长的趋势,出生后大部分患儿的心脏横纹肌瘤。

在婴儿时期部分或者全部地消退,所以一般建议采用保守治疗,只有当心脏横纹肌瘤引起血流动力学阻塞或者心律紊乱影响到心功能时,才有必要药物治疗或者手术切除,手术的主要目的是解除血流动力学阻塞,保护心室和瓣膜功能以及预防损伤传导性。

肿瘤的根治性切除非常重要,而且有一定的危险性存在明显症状的横纹肌瘤的手术,指症有年龄或者是否伴有结节性硬化症并非手术的禁忌,心脏横纹肌瘤虽然无包膜,但是边界尚清楚,外科手术可以完全切除,只有当肿瘤累及冠状动脉主要分支,瓣环或者传导系统的时候会有一定的困难。

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