一般额窦骨折多合并颅脑外伤,骨折一般都需要急诊处理。
对于额窦骨质的前壁性线形骨折,只需要收敛鼻腔黏膜,保持鼻外管通畅,同时做清创缝合。
对前壁的凹陷骨折和粉碎性骨折,需要沿着眶上缘做切口,将凹陷的骨折复位。
对后壁单纯性线性骨折其处理原则同前臂的骨折。
而对于后壁的凹陷性和粉碎性骨折,由于情况紧急则需要去除额窦后壁,及时处理脑外壳的病变,如硬脑膜外血肿。
鼻外管的损伤的额窦骨折是常见的并发症,如果不处理,逐渐会产生额窦黏液囊肿,其的处理原则是重建鼻外管通道,恢复额窦功能,临床上,可根据实际情况做不同的切口,必要时,可以从额窦底放置一管引流。
关于额窦腔的处理,可通过去除额窦的黏膜、脂肪填充,去除窦前后壁的黏膜,使硬脑膜与额窦壁部分的皮肤直接结合的方法,使额窦腔逐渐的消失。