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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28570次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6859次

• 肺血管炎的鉴别诊断
  第一，感染性血管炎。许多病原体感染均可引起血管炎的表现。比如细菌、真菌、病毒、立克次感染等，根据其临床表现及相应实验室检查，大多可鉴别。第二，肿瘤和结缔组织病发的血管炎。当患者出现血管炎样的表现时，如果同时伴有肝脾肿大、淋巴结肿大、细胞减少和外周血涂片异常时，应注意排除肿瘤继发血管炎的可能。一些结缔组织病也可继发血管炎的表现，常见的有类风湿性关节炎，干燥综合征，系统性红斑狼疮也应该加以鉴别。
  语音时长 1:11”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1446次

• 肺血管炎鉴别诊断
  一、感染性血管炎，许多不同病原菌感染均可引起血管原样表现，包括细菌感染、真菌感染、立克次体以及病毒感染等。根据其临床表现以及相应实验室检查，大多容易鉴别。感染性疾病引起的高敏性血管炎，多以皮肤病变为主。二、肿瘤或结缔组织病继发血管炎。患者出现血管炎样表现，尤其是以皮肤病变为主时，如果同时伴有肝脾肿大、淋巴结肿大、细胞减少或外周血涂片异常时，应注意排除肿瘤继发血管炎的可能。此外一些结缔组织病也可出现继发性血管炎表现，常见的有类风湿性关节炎、干燥综合征以及系统性红斑狼疮，需要注意加以鉴别。
  语音时长 1:18”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-21 1520次

• 肺血管炎如何检查
  病情分析：肺血管炎是一种不明原因的肺血管壁及其周围组织的炎症性病变，导致血管壁的破坏，引起肺功能的异常，以及全身多脏器的功能改变。目前主要检查包括免疫学全套、肺功能检查、纤维支气管镜检查、血常规、尿常规。必要时做组织活检。意见建议：治疗上，目前只能采用糖皮质激素联合免疫抑制剂，同时加强对症支持治疗。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-05 1401次

• 肺血管炎能吃辣椒吗
  病情分析：肺血管炎是不明原因的全身血管炎性疾病累及肺部造成肺血管的破坏，而引起的一系列的临床综合征。由于辣椒具有富含丰富的维生素c和钙铁，因此肺血管炎患者可以吃辣椒。但辣椒具有辛辣的作用，因此不建议多吃。意见建议：目前治疗上主要是采用糖皮质激素联合免疫抑制剂，同时加强对症支持治疗。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-06 1002次

• 肺血管炎鉴别诊断
  一、感染性血管炎，许多不同病原菌感染均可引起血管原样表现，包括细菌感染、真菌感染、立克次体以及病毒感染等。根据其临床表现以及相应实验室检查，大多容易鉴别。感染性疾病引起的高敏性血管炎，多以皮肤病变为主。二、肿瘤或结缔组织病继发血管炎。患者出现血管炎样表现，尤其是以皮肤病变为主时，如果同时伴有肝脾肿大
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 128次

• 血管炎诊断标准
  血管炎的诊断标准是通过实验室检查、血管造影检查等方法进行确诊。1、实验室检查：如果有血管炎的症状，在做实验室检查血液检时，出现血沉增快、C反应蛋白增高、白细胞计数增高，或者是有嗜酸性粒细胞增高的表现，在做尿常规检查时，如果有蛋白尿升高、血肌酐水平升高，一般为血管炎的诊断标准。2、血管造影检查：如果有
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-23 1061次