过敏性肺炎吃什么药

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医生主讲实录

过敏性肺炎是易感人群反复吸入各种抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质,引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病。反复吸入含嗜热放线菌干草引起的农民肺即其中的代表。过敏性肺炎的发生与季节性大气污染、室内微生物污染有关,病人首先需脱离致敏原的环境。

过敏性肺炎的防治,早期诊断并接触过敏原是治疗的关键所在,从患者接触的环境中去除致敏抗原,对治疗和预防都有关键作用。药物治疗仅对部分病例有重要的辅助作用。

糖皮质激素治疗,可以缓解和消除急性加重症状,并可预防永久性损害,如支气管扩张、不可逆性气道阻塞和肺纤维化的发生。对于肺的功能损害较轻,避免接触过敏原可自行康复的患者,不需要使用激素治疗。病情较重者可使用泼尼松。治疗的前四周应动态观察肺功能,客观指标改善后应逐步减少激素的用量,直至停用。

难治性、进行性过敏性肺炎,可使用细胞毒性药物,如环磷酰胺、环孢菌素和硫唑嘌呤,但对其疗效尚无充分研究。

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