三尖瓣狭窄的体征

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医生主讲实录

三尖瓣狭窄常常有明显的右心瘀血体征,比如静脉充盈有明显的A波,呼吸的时候增强。心脏听诊的时候胸骨左下缘低调隆隆样舒张,中期晚期的杂音收缩期增强。直立位呼吸时杂音减弱,呼吸时候或者屏气时杂音减弱,可伴舒张期的震颤。

可有开瓣儿拍击音,肺动脉瓣儿和第二心音正常或减弱,风湿性患者常常伴有二尖瓣狭窄,后者经常掩盖本病的体征。其它体征也包括病例晚期可有肝肿大,脾肿大,黄疸,腹水,严重的营养不良以及水肿等。肿大的肝脏可呈明显的收缩前期的波动。

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