脑囊虫病的ct诊断

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医生主讲实录

脑囊虫病好发于中枢神经系统,脑囊虫病是最常见的脑寄生虫病,脑实质,脑室和脑膜都可以受到累及,临床主要症状是癫痫发作,颅内压升高,皮下结节。按时间可分为活动期,退化死亡期,钙化化吸收期。按部位可以分为脑实质期,脑室型,蛛网膜下腔型,混合型。

活动期ct表现是多发散在的类圆形低密度影,直径是五到十个毫米,其内可见有小结节状的致密影,是囊虫头节,增强扫描一般没有强化,周围可见轻度水肿,退化死亡期虫体头节消失,水肿明显是该期特点。

ct表现是低密度灶伴大片状水肿,可有占位效应,增强扫描呈环状强化,钙化吸收期是虫体死亡后的机化时期,钙化灶可位于脑内任何的部位,ct表现是多发结节状高密度影。主要需要鉴别的诊断包括囊性的脑转移瘤还有脑结核。

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