肺栓塞与冠心病区别

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医生主讲实录

肺栓塞与冠心病在临床上症状表现是有一定的相似之处的,所以大家要注意它们之间的区别。肺栓塞大多数是以起病突然、脑缺氧等一系列的表现为主,患者会出现突然不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等症,甚至有的患者会出现晕厥、咯血、脑缺氧的症状,患者会出现极度的焦虑、不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷,急性的疼痛,胸痛、肩痛、颈部痛、心前区以及上腹痛,从这几种痛苦看来跟冠心病的心前区疼痛具有一定的相似之处的。总之它是根据栓子的大小以及阻塞部位的不同表现的也是不尽相同,但是晕厥可能是急性肺栓塞唯一或者说是首发的症状。

肺栓塞在临床上可以分为猝死型、急性心源性休克型、急性肺心病型、肺梗死型、突发性不明原因型等。而心肌梗死的患者会出现典型的胸痛,它的胸痛跟肺栓塞的心前区疼痛是有一定相似之处的。

冠心病的患者常常会因为体力活动或者说情绪激动而诱发出现典型的心前区疼痛,大多数是发作性的绞痛或者说压榨痛,这一点是冠心病的特点,也就是它的特征痛,也可以出现憋闷痛,疼痛大多数是从胸骨后或者说心前区之前开始,向下放射到左肩、左臂甚至小指和无名指等处。

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