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灰质异常和结节性硬化的ct诊断

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医生主讲实录

灰质异常是由于成神经细胞在胚胎发育过程当中,未能够移到脑皮质表面所导致的,异位灰质可以位于脑髓周围半软圆中心,临床可见癫痫、神经呆滞、脑发育异常,CT上表现脑白质内出现异位灰质组织,呈结节状团块状等密度,平扫和增强表现和脑灰质相仿,常合并其他脑神经发育畸形,比如巨脑回、微小脑回、脑裂畸形或偏肢体发育不良等等。

结节性硬化是比较少见的遗传性疾病,临床典型三联征是智力减退、面部皮脂腺瘤、癫痫发作的特征性表现,CT特征性表现是室管膜下结节伴钙化,可见于皮层、基底节、脑白质等部分,室管膜下非钙化结节部分增强、强化,其余部分结节呈现低密度,增强扫描没有强化。结节性硬化,可以合并室管膜下巨细胞细胞瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤、室管膜晶体瘤等等这些情况。

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