子宫肌瘤症状明显者,大于两个月妊娠子宫大小者,有变性者,出现并发症者及引起不孕者应考虑手术治疗,另外子宫颈部肌瘤或黏膜下子宫肌瘤使经血流出不畅,造成痛经甚至子宫内膜异位症,带蒂的子宫肌瘤发生蒂扭转,出现急腹症时应手术治疗。
子宫肌瘤手术指征有:
一,肌瘤较大,充塞盆腔,子宫达三个月妊娠大小者。
二,经血过多,治疗效果不佳,贫血较重者,出现大小便困难等压迫症状者,肌瘤位置低或者为子宫颈肌瘤或者为阔韧带肌瘤,已压迫输尿管导致输尿管肾盂出现水肿者。
三,黏膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者。
四,浆膜下有蒂肌瘤发生蒂扭转者。
五,肌瘤增大迅速怀疑有恶变者。