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• 房间隔缺损患儿有哪些临床表现

  它的临床表现，因为根据左房压、右房压之间的压力差跟房缺的大小会不一样的，但是总体上，因为左房压比右房压也高不了太多，所以它的分流量不是特别大，小的房间隔缺损的孩子，一般没有临床表现，大的房间隔缺损，虽然两边的压力其实差比较小，但是因为它缺损比较大的话，它产生大量的左向右分流，第一、会导致肺部的血流量增加，肺淤血，所以这种孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因为它从左心房水平，已经造成一个无效分流，所以它真正到左心室里面能到各个组织脏器，提供有效的血供、氧供，会减少孩子的生长发育，包括活动量，都会有一些受限。所以如果是大的房间隔缺损的话，我们要尽早做手术，但如果说很小的房间隔缺损，比如卵圆孔未闭，它因为两边的压力差比较小，但是它这个眼，分流的眼又比较小一点，所以他临床症状一般表现不会太明显，所以比如5毫米以下的卵圆孔未闭或小的房间隔缺损，我们都建议可以持续观察，比如说到学龄前有没有可能长上，如果实在长不上，临床上有些患者，他可能也会以偏头痛的症状来就诊，因为小的房间隔缺损，他可能有一些体循环的微衰，然后通过房缺到了左心系统，然后到了脑子里面，所以有一些临床上偏头痛或者什么，它有可能也跟这种小的房间隔缺损，卵圆孔未闭这种有关系，所以我们也建议，可能到了大了以后，成人之前把这些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 3273次

• 小儿心脏房间隔缺损多少算严重

  小儿心脏出现房间隔缺损，还有室间隔缺损，是最常见的，对于房间隔缺损来说，一般三毫米左右，是最为常见的，而且这种对于孩子来说，往往都没有太大的影响。随着孩子的长大，还有就是发育，是逐步可以愈合的，当然对于极个别的孩子来说，可能由于房间隔缺损较大，达到五毫米左右，这种情况下，可能愈合会较慢。一般来说，一岁以内，我们需要进行定期复查，一旦说一岁以后，孩子仍是没有愈合，甚至有反复肺炎，体重增长较慢的情况，这种情况下，我们是需要进行手术治疗的。当然对于极个别的孩子，可能会更大一些，这样对孩子的危险，可能就更大。所以说这种我们建议到医院检查以后，定期做好随诊，根据孩子的情况，选择具体的治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-13 3968次

• 小儿房间隔缺损
  房间隔缺损为临床上比较常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中，出现异常，导致左右心房之间遗留空隙。一般体格检查可发现，多数儿童形体瘦弱，病常表现左侧的前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。典型表现为胸骨左缘第二三肋间，闻及二三级收缩期吹风样的杂音，对于一岁以上继发孔型房间隔缺损比较罕见，对于无症状的患儿，如果房间隔缺损小于五毫米的可以观察，如有右心房右心室增大，一般主张在学龄前进行手术修补术。
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  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-26 4323次

• 房间隔缺损的临床特征
  房间隔缺损临床特征缺损比较小的，可以没有症状，缺损比较大或者是原发孔缺损者症状出现比较早，活动后心悸，气促，容易疲劳，体循环少血，少数有咳嗽，咯血和呼吸道感染，扩张的肺动脉压迫喉返神经可引起声音嘶哑。再就是偶尔有婴儿阵发性室上性心动过速为最早的表现，早期有房扑或房颤，缺损比较大，没有青紫，心前区饱满，波动活跃，剑突部比较明显，胸骨左缘二，三肋间可以闻及收缩期喷射性柔和杂音，不超过三级，向两肺传导，不伴震颤。杂音在婴儿时期不是很明显，肺动脉第二心音固定分裂，肺血流量大于体循环一倍的时候，三尖瓣可以闻及杂音，缺损小的没有症状，多在成人期发现症状，容易疲劳，频发呼吸道感染，活动后有心悸的表现，影像学可以表现为右心房，右心室扩大，肺也充血。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 2268次

• 小儿房间隔缺损能自愈吗
  如果房间隔缺损小于五个毫米，那么是自己可以愈合的。缺损如果超过了五个毫米，或者孩子的年龄在一岁以上，不可以自发性的闭合着，可以选择考虑介入手术进行治疗。平时注意给孩子加强营养，避免到人多，空气不流通的场所，预防感冒，定期进行复查。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-14 1401次

• 房间隔缺损的危险吗
  病情分析：房间隔缺损的严重程度和危险系数取决于缺损的大小。缺损小的可无症状，不影响生长发育，仅在体检时发现心脏杂音。缺损大的可导致肺充血，反复发生呼吸道感染，严重的引起心力衰竭，也会引起生长发育缓慢等。意见建议：应该定期复查心脏彩超，观察缺损变化，必要时行介入治疗。平时要加强护理和喂养，增强体质，避免感染，保证正常生长发育。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-02-08 502次

• 房间隔缺损典型体征
  房间隔缺损患者的典型体征是胸骨左缘2-3肋间可闻及收缩期杂音。房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女之比约1:3。由于心房水平存在分流，可引起相应的血流动力学异常。患
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-15 344次

• 小儿房间隔缺损
  房间隔缺损为临床上比较常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中，出现异常，导致左右心房之间遗留空隙。一般体格检查可发现，多数儿童形体瘦弱，病常表现左侧的前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。典型表现为胸骨左缘第二三肋间，闻及二三级收缩期吹风样的杂音，对于一岁以上继发孔型房间
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 97次