库欣综合征的治疗方法有哪些?

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医生主讲实录

库欣综合征治疗目的是切除或毁坏垂体的基本病变,纠正肾上腺皮质的高分泌状态而不引起垂体和肾上腺的损害。针对垂体分泌过多的促肾上腺皮质激素,目前有手术治疗,放射治疗和药物治疗三种治疗方法。

手术治疗对蝶鞍明显增大,有视交叉压迫症状的垂体,促肾上腺皮质激素瘤,应及时经蝶窦型显微外科摘除垂体肿瘤,术后很少出现垂体功能减退,术中及术后背预防出现是肾上腺功能减退需补充适量的皮质激素。

放射治疗主要采用零射线,直线加速器做垂体的放疗。

药物治疗主要包括神经调节剂和肾上腺素能受体阻滞剂,神经调节剂主要有塞庚啶和溴隐亭。赛庚啶为五羟色胺拮抗剂可抑制下丘脑释放crh减少acth和皮质醇的生物合成,溴隐亭为多巴胺受体激动剂可使腺垂体合成acth减少。

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