结核菌素实验的临床意义以及诊断标准

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医生主讲实录

结核菌素试验是主要用于判断病人有没有结核的标准,结核菌试验选择左侧前臂屈侧中上部三分之一处,0.1毫升单位的注射,用26号10毫米长的一次性短斜面的针头和一毫升的注射器。

注射后产生突起的皮丘,边界比较清楚,上面可见明显的小凹,注射后48到72小时内观察和记录结果,手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和纵径,得出平均直径,大约等于横径加纵径除于二,而不是测量红晕直径。

硬结节应为特异性变态反应,而红晕为非特异性反应,硬结节小于等于4毫米为阴性,5~9毫米为弱阳性,10~19毫米为阳性,大于等于20毫米或局部小于20毫米,但局部出现水疱和淋巴管炎为强阳性反应。结核菌素试验反应越强,对结核病的诊断,特别是对婴儿的结核病诊断更为重要。

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