急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症,大约95%以上的病人都有胆囊结石称为结石性胆阑炎,大约5%的病人胆囊没有结石称为非结石性胆囊炎。
急性胆囊炎发作主要就是上腹的疼痛,开始是仅有上腹部胀痛不适,逐渐发展至呈正发性绞痛,夜间发作常见,饱餐进食油腻食物常可以诱发胆囊炎的发作,疼痛可以放射到右肩肩胛和背部,伴有恶心呕吐,厌食,便秘等消化道症状。
若病情进一步发展,疼痛可持续性阵发性加剧,病人经常有轻至中度的发热,但是一般没有寒战,如出现寒战高热,则表明病变严重,如果胆囊坏疽穿孔或胆囊机能或合并急性胆管炎,约10%到20%的病人可出现轻度的黄疸。
另外急性胆囊炎的体格检查一般都是右上腹胆囊区域有明显的压痛,炎症波及肩膜时可有腹肌紧张及反跳痛,墨菲氏征阳性,有些病人还可以触及到肿大的胆囊。