三型和四型狼疮肾炎除了糖皮质激素治疗之外,还可以给予其它一些药物比如环孢素,可以每天两次口服,每天每千克体重是三到五毫克,需要注意肝肾毒性。用药期间要注意肾功、肝功能肾功能、高血压、高尿酸血症、高钾血症等等,有条件的患者可以注意监测血药浓度,调整剂量,血肌酐较用之前升高30%的话需要减药或停药。
再就是霉酚酸酯也就是吗替麦考酚酯,它的近期疗效和环磷酰胺差不多,副作用比较小些,剂量是每天每千克体重十到三十毫克,分两次服用。
还有就是来氟米特,它是一个具有抗增殖活性的异恶唑类免疫抑制药,作用机制是抑制二氢酸脱氧酶活性,从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成,最初三天可以给予负荷量每天五十毫克,然后是维持量每天给予二十毫克的剂量。