糖尿病肾病可以分为五期:
一期是肾小球高滤过期,它的病理可表现为肾小球体积增大。
二期是正常白蛋白尿期,说小球滤过率依然增高,尿蛋白尿白蛋白排泄率小于30g/min,肾的病理可见基底膜增厚,系膜区积基质多。
三期是持续微量白蛋白尿期,尿白蛋白排泄率在20-200μg/min,肾的病理可见基底膜增厚以及系膜基质增多,叫二期明显。
四期是临床蛋白尿期,尿白蛋白排泄率大于300μg/min,或是尿蛋白定量大于24小时500mg,肾病理可见系膜细胞以及基质明显增加,可见肾小球呈结节性和弥漫性改变,
五期是肾衰竭期,可出现肾功能减退的表现,比如血清肌酐的增高、贫血、尿量减少等等,但是肾体积缩小不明显。