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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

  03:35
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13549次

• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

  01:04
  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8122次

• 肾病综合征大量蛋白尿的原因
  肾病综合征大量尿蛋白的原因如下，在正常的生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障以及电荷屏障的作用，当这些屏障作用受损时，致使原尿中蛋白含量增多，当其增多明显超过近曲小管回吸收量时，则形成大量蛋白尿。在此基础上，凡增加肾小球内压力及导致高灌注高滤过的因素，如高血压，高蛋白饮食，或大量输注血浆蛋白，均可加重尿蛋白的排出。因此肾病综合征大量蛋白尿是由于分子屏障电荷屏障受损以及肾小球内压力增高，高灌注，高滤过等造成的。
  语音时长 01:17”
  赵海芳 主治医师东营市人民医院

  2020-02-19 3166次

• 肾病综合征会出现大量蛋白尿
  血液中的水及其溶质通过肾小球滤入，肾小球形成原料必须经过毛细血管壁的内皮细胞和上皮细胞，这三层结构称为肾小球滤过膜，三层滤过膜只有一定的空隙只能允许，一定分子量和分子直径的物质通过，因而构成滤过膜的孔径屏障，而三层结构的表面均被负唾液酸蛋白，肾小球基底膜类，万疏松成，富有硫酸类肝素，这些物质在人体体液环境中带有负电荷，排斥具有负电荷的溶质通过，从而构成了滤过膜的电荷屏障，另外位于肾小球毛细血管之间的球类系膜，对于肾小球的滤过屏障有调节作用，因而对肾小球的滤过也起到一定的影响。正常情况下血液中绝大数蛋白质不能通过肾小球的滤过屏障，特别是大分子和带有负电荷的白蛋白几乎完全不能通过，少量通过滤过膜的小分子蛋白质又能在肾小管被重吸收，虽然每天约十至15千克血浆蛋白，流经肾循环单从尿排出的蛋白不足150毫克，在肾病综合症时由于各种病理因素所致，滤过膜的屏障作用被破坏，如孔径变大或负电荷减少等，从而导致大量蛋白尿漏出且远远超过肾小管的重吸收能力，故出现大量蛋白尿。
  语音时长 1:58”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-07 3560次

• 肾病综合征水肿吃什么
  病情分析：肾病综合征水肿可以多吃一些富含蛋白的食物，比如鸡蛋白、鸭蛋白、鱼肉、瘦肉。肾病综合征引起的水肿主要是由于蛋白从肾脏大量丢失，导致血中的蛋白降低，水分不能吸纳在血管内而引起的。意见建议：对于这种水肿，需要纠正低蛋白血症。而上面提到的这些食物都是富含蛋白的食物，吃这些食物相当于补充蛋白。当然最主要的还是应用激素来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-03 1903次

• 肾病综合征水肿时如何治疗
  病情分析：肾病综合征水肿需要在补充白蛋白的基础上应用氢氯噻嗪或者呋塞米利尿消肿。肾病综合征水肿是由于蛋白从肾脏大量丢失，血中蛋白降低所导致的，医学上称之为肾病性水肿。意见建议：肾病患者水肿，建议要少吃太咸的食物，尤其要避免咸菜。要控制水分的摄入量，苹果，橘子，西瓜等等水果也需要限制。要避免强行利尿，防止血栓形成。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 702次

• 如何处理肾病综合征的水肿和大量蛋白尿
  肾病综合征严重水肿和严重高血压的时候，要短期限制水钠的摄入，尿蛋白转阴之后不用继续限盐，活动期患者供盐每天小于三克，蛋白质摄入每天每千克体重0.8到1克，以动物蛋白最好，比如说选择牛奶、鱼、蛋、牛肉等等，水肿显著的要进行24小时液体出入量的监测。对尿蛋白的处理，如果四周内尿蛋白转阴之后至少巩固两周才
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 300次

• 肾病综合征蛋白尿原因
  在临床上，肾病综合征患者出现蛋白尿原因主要是考虑患者在疾病发生时会出现肾小球滤过膜分子屏障及电荷屏障受到损伤，从而导致患者原尿中出现了蛋白含量较多。当其增多明显超过禁区小管重吸收量时，从而会导致患者出现大量蛋白尿，在此基础上一些可能会增加肾小球内压力以及导致高灌注、高滤过的因素，如高血压、高蛋白饮食
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 404次