慢性肾小球肾炎的医嘱说明

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医生主讲实录

慢性肾小球肾炎的治疗应该以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善和缓解临床症状,以及防止严重合并症为目的,而不以消除尿红细胞或微量蛋白尿为目标。

治疗的主要目标是通过控制蛋白尿和高血压,延缓肾脏病变的进展,acei和arb类的药物是近年来被公认具有降压和降低尿蛋白的作用,能够延缓病变的发展。

降压目标是一百三/八十毫米汞柱,对于年龄偏大的患者可以适当的放宽一下血压的把目标。

治疗原则是蛋白尿大于1克每天,血压控制在一百三/八十以下,尿蛋白小于1克每天,可以放宽到一百四/九十毫米汞柱以下。选择能延缓肾功能恶化,具有肾脏保护的降压药,要避免加重肾损害的因素,比如感染、劳累、妊娠和应用肾毒性的药物。

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