脊髓型颈椎病的诊断要点

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医生主讲实录

一,好发于四十到六十岁,常是多节段病变,颈间盘脱出和骨赘引起脊髓压迫症状。

二,开始四肢麻木无力逐渐加重,手部活动不灵活,下肢行动迟缓易摔倒,重者不能坐立,大小便障碍生活不能自理。

三,临床常见锥体束征表现为四肢生理反射亢进,下肢肌张力增强,肌无力,膝跟腱反射亢进,受累平面以下感觉迟钝,平面部位有束带感,同侧肢体肌力减退,肌张力增强自主运动消失,对侧温觉消失。

四,影像学检查x线检查提示病变椎间盘狭窄,椎体增生,特别是后缘增生有重要意义。在侧位x线片上可发现椎体后有钙化阴影,呈点状条状连续型者可致第二颈椎到第七颈椎,连成一条长条。CT片上骨性占位在椎体后椎管前壁,使椎管明显狭窄脊髓压迫症状常较严重。核磁共振检查对脊髓椎间盘组织显示清晰,椎间盘脱出脊髓受压等都能看得出对诊断治疗都有帮助。

以上内容仅供参考

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