T管检查主要是检查手术后,胆道一个X线影像学的一个方法。
方法如下:
1,患者取仰卧位,头低脚高,头低大约30度,严格消毒下经引流管先抽出胆汁10ml,与造影剂混合,使之稀释,并将胆管内的空气和胆汁抽出,使其保持一定的负压,有利于胆管各自的充盈。
2,然后缓慢注入造影剂,先左侧卧位注入10ml,使肝总管分支充盈,然后转到仰卧位,再注入以下10ml并拍片。
3,造影需要在透视下进行,注意观察胆管的充盈情况以及造影剂是不是进入十二指肠,冲洗胆管和造影注射的时候,要防止带入气体,以免误认为气泡是阴性结石。拍片完成之后如果没达到诊断要求可以再造影一次。
4,如果胆管充盈良好,15分钟之后再拍片,观察其排空情况。注入造影剂的速度不要太快,压力不要太大,但是患者感到肝区饱胀的时候一定要停止注射,否则造影剂会大量流入肠道使胆管显示不佳。
5,一般拍正位片就可以满足临床诊断要求了,如果肝左右管及其分支互相重叠或者是胆囊影覆盖于胆总管上,需要拍侧位片。