动脉导管未闭的诊断和x线表现

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医生主讲实录

动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病的常见病症之一,占有先心病总比例的20%左右,发病率女性多于男性。

按形态基本上可以分三种类型,管状型,漏斗型还有窗型,大多数病例在胸骨左缘第二三肋间可以听到连续性机器样杂音,伴有震颤,周围血管征。

x线表现是肺血增多,左心室增大,主动脉结增近半数有漏斗症,伴有肺动脉高压者,肺动脉段可有不同程度的突出,肺动脉扩张外周肺血管纹理扭曲和变细,右心房右心室增大为主,需要鉴别的诊断是室间隔缺损,中度以上的时间隔缺损可以有轻度到中度的扩大以左心室增大为主,肺门充血。

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