髌骨软骨软化症的诊断要点

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医生主讲实录

一,青年运动员多见,初期髌骨下疼痛,开始训练时明显,稍加活动后缓解,后期疼痛时间多于缓解时间,以至上下楼梯困难。

二,膝关节长期磨损是本病的常见原因,髌骨边缘压痛,伸膝位挤压或推动髌骨时可有摩擦感,伴有疼痛可伴有滑囊炎而出现关节腔积液,此时浮髌试验阳性,病程长者可出现股四头肌萎缩,诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后疼痛,髌骨压膜实验和单腿下蹲实验引起髌骨后疼痛。

三,X线检查,照膝关节正侧位及髌骨切位X线片,早期无异常,晚期可见髌骨边缘骨赘形成,髌骨关节不光滑或间隙狭窄。

四,放射性核素骨显像检查时,侧位显示髌骨局限性放射性浓聚,有早期诊断意义。

五,关节镜检查是确诊髌骨骨软化最有效的方法,可以明确关节软骨是否有病变以及累及的范围,明确并骨软化的程度,更能较好的与肌前疼痛为特点的疾病相鉴别。

以上内容仅供参考

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