先天性肛门直肠畸形的会阴部检查

00:00
1:57

医生主讲实录

先天性肛门直肠畸形的诊断在临床上并不困难,但重要的是要通过明确肛门闭锁的类型直肠盲端有无瘘管,及其瘘管的性质,而且要注意有无伴发畸形,所以会阴过的检查十分重要。包括观察有没有无瘘管畸形,肛门闭锁位置较低者,如肛门膜状闭锁在原位肛门有薄膜覆盖,通过薄膜模隐约可见胎粪存在,在患儿啼哭时隔膜向外膨出,对于闭索位置较高者,正常肛门位置率有凹陷,色泽较深,啼哭时局部无膨出。

第二种是有瘘管畸形包括直肠会阴瘘,可见皮肤凹陷出无肛门,但在会阴部阴囊根部附近或者阴唇后联合之间有细小的裂隙,有少量胎便排出,漏口外形细小位于中线部位,另外一种是直肠尿道直肠膀胱瘘,可看到胎粪从尿道排出。

第三种是直肠前庭瘘,瘘口宽大,瘘管短,生后数月内没有排便困难,畸形短期可不被发现,但是会阴部可以出现反复发生的红肿,改变饮食粪便干结后大便很难通过瘘管才被家长发现,细小瘘管可造成排便困难,腹部多可触及硬结的粪块,结肠末端有继发性巨结肠的表现。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测