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• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5903次

• 什么是神经母细胞瘤

  神经母细胞瘤是身体多个部位未成熟的神经细胞发展而来的一种恶性肿瘤，一般发病率并不高，常见于儿童。神经母细胞瘤始于成神经细胞，大多数情况下成神经细胞会随着婴儿神经系统的发育成熟发育为神经细胞，但在患病的婴儿中突变的成神经细胞是无法正常成熟的，而是不断分裂，最终导致神经母细胞瘤。神经母细胞瘤的体征和症状因起源的部位不一样而不同，常见的症状包括腹胀、腹痛、便秘、腹泻、呕吐、厌食、体重减轻、呼吸困难、疲劳和骨痛等，由于起病比较隐匿，症状多缺乏特异性，所以很多病人就医时就可能出现肿瘤迁移的现象。因此，孩子如果出现不明原因的腹痛、胸痛、眼眶淤青等症状，建议带孩子去医院进行检查就诊，以免耽误进一步治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 8023次

• 神经母细胞瘤的症状
  对于神经母细胞瘤患者来说，出现症状主要取决于肿瘤的所在部位和疾病的恶性程度。对于腹腔部位的神经母细胞瘤，通常起源于肾上腺髓质或者是腹壁后的交感神经节。主要表现为腰部或者腹部，通常可以摸到肿块，相对来说没有明显的触痛。通过腹部的x光可以发现，在肿块内有钙化点，肿块不断增大，可以压迫肾脏导致肾脏向前或者是向下方偏移。如果是在脊柱旁交感神经生长出来的肿瘤，通常可以看到同侧的输尿管会受压，会被压扁或者是偏向一侧，有的时候还会因肿瘤压迫导致出现肾积水，影响肾功能。如果是从脊柱旁的神经节生长出来的肿瘤，很有可能会压迫脊柱导致出现的临床症状，比如下肢的酸麻无力，四肢无力等。如果是在后纵隔腔出现的肿瘤，很有可能会导致患者出现呼吸困难或者是呼吸阻塞。有的会导致出现肺炎。如果是颈部的交感神经节出现肿瘤很有可能引起霍纳综合征，比如瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球内陷等。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-16 8857次

• 神经母细胞瘤早期症状
  神经母细胞瘤是一种发生于婴幼儿的胚胎性肿瘤，起自于自主神经链，或肾上腺髓质的迁徙原始神经外胚层细胞或多潜能交感干细胞。神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的颅外恶性实体肿瘤，在儿童恶性肿瘤中，神经母细胞瘤列于白血病、脑肿瘤和恶性淋巴瘤之后，居第四位。大多数神经母细胞瘤为散发性，一部分病例具有家族史，呈常染色体显性遗传方式，由ALK基因的胚系突变所致，患儿的中位年龄为九个月，20%的病例表现为双侧性或多灶性病变。病因尚不明确，两性均可以发生，其发生部位与交感神经节的分布和肾上腺髓质密切相关，发生在自颅底至盆腔的任何部位，位于中线旁，临床症状不具有特征性，位于腹膜后和腹腔的肿块，可表现为发热、面色苍白、腹痛、腹胀、食欲缺乏、呕吐、腹泻、贫血和体重减轻等，或因偶尔发现的腹部肿块而就诊，有时在腹股沟处可以触及到转移的淋巴结。胎儿患者可以表现为水肿。对怀疑有神经母细胞瘤的患儿应做生化检查，包括乳酸脱氢酶、铁蛋白、外周血和肝功能，尿中香草扁桃酸VMA和高香草酸HVA的测定，80%~90%的患儿尿中儿茶酚胺及其代谢产物明显增高，对术前诊断和监控治疗有帮助。治疗方式主要有手术、化疗、放疗等，国际儿童肿瘤协作组的资料显示，肿瘤转移较早，最常见于骨、淋巴结、肝脏、皮肤、肺和睾丸等的转移，患儿年龄在一岁以内者预后较好，一旦发现婴幼儿腹部有明显的包块，或者是有明显肿大的淋巴结，建议及时去肿瘤科或者儿科就诊，以免延误病情。
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  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-27 7057次

• 视网膜母细胞瘤的症状
  病情分析：视网膜母细胞瘤早期无明显症状，严重时，会出现视力减弱，瞳孔发白，多数表现为视网膜脱落。此病多发于婴幼儿中，成人极少，多为遗传性。意见建议：患有视网膜母细胞瘤的婴幼儿，应及时入院治疗，确定肿瘤大小，决定是否需要手术。成人可通过激光冷凝或冷凝治疗。愈后应保持面部与手部卫生，避免交叉感染。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-04-09 1001次

• 神经母细胞瘤的病因有哪些
  病情分析：神经母细胞瘤具体的病因目前并不明确，好发于儿童。目前一般认为肿瘤与遗传因素以及在怀孕期间受到一些病毒的感染以及母亲饮酒、吸烟或者口服一些保胎药物或者避孕药物等有关系。意见建议：这是一种恶性的肿瘤，在检查明确后需要及早的治疗。早期发现治愈率还是比较高的，但是如果发现的时候已经多发转移了，就很难治愈了。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-30 1801次

• 腹部神经母细胞瘤的症状
  腹部神经母细胞瘤的症状分为腹部表现和全身表现两种，包括腹痛、腹胀，发热等症状。神经母细胞瘤是有身体多个部位的未成熟神经细胞发展而来的一种癌症，属于神经内分泌性肿瘤，症状与发生部位相关，恶性程度很高。腹部神经母细胞瘤通常起源于腹部交感神经，临床症状包括腹部症状和全身症状。腹部症状有腹胀、腹痛、便秘或腹
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-09 773次

• 小儿神经母细胞瘤早期症状
  小儿神经母细胞瘤早期症状主要有腹胀、腹痛、呼吸困难、咳嗽、眼球震颤等。小儿神经母细胞瘤是小儿最常见的颅内实体肿瘤，小儿神经母细胞瘤早期症状可分为局部症状和全身症状。局部症状主要有消化系统症状，如腹胀、腹痛、腹部包块、恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、便秘等，呼吸系统症状常表现为呼吸困难、咳嗽、气喘等，眼部
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-21 2240次