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• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5960次

• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 6025次

• 神经母细胞瘤的症状
  对于神经母细胞瘤患者来说，出现症状主要取决于肿瘤的所在部位和疾病的恶性程度。对于腹腔部位的神经母细胞瘤，通常起源于肾上腺髓质或者是腹壁后的交感神经节。主要表现为腰部或者腹部，通常可以摸到肿块，相对来说没有明显的触痛。通过腹部的x光可以发现，在肿块内有钙化点，肿块不断增大，可以压迫肾脏导致肾脏向前或者是向下方偏移。如果是在脊柱旁交感神经生长出来的肿瘤，通常可以看到同侧的输尿管会受压，会被压扁或者是偏向一侧，有的时候还会因肿瘤压迫导致出现肾积水，影响肾功能。如果是从脊柱旁的神经节生长出来的肿瘤，很有可能会压迫脊柱导致出现的临床症状，比如下肢的酸麻无力，四肢无力等。如果是在后纵隔腔出现的肿瘤，很有可能会导致患者出现呼吸困难或者是呼吸阻塞。有的会导致出现肺炎。如果是颈部的交感神经节出现肿瘤很有可能引起霍纳综合征，比如瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球内陷等。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-16 8882次

• 神经母细胞瘤
  神经母细胞瘤也称为神经细胞瘤，通常指的是发生在神经分支的癌症。因为神经的末梢分布在身体的许多部位，因此这种肿瘤可以在人体内许多部分出现。大部分情况下起源于腹部，有一部分起源于胸部，其他一部分起源于不同的部位比如颈部、骨盆等。神经母细胞瘤是恶性程度非常高的肿瘤，常常为多发性，在很早期就可以累及周围的多个组织，神经母细胞瘤多数情况下发生于婴儿和儿童，在癌症患者当中位于儿童癌症患者的第四位，在总体上仍属比较罕见的肿瘤。多数情况下患者在五岁前发病，有些患者具有家族倾向史，在临床上肿瘤的生长有快有慢，但是通常可以达到很大的体积。肿瘤表面不光滑，在早期就可以通过血液和淋巴进行转移，转移的范围比较广泛，其中以骨转移较为多见尤其是颅骨、眼眶周围部转移比较多见，血液转移通常转移到肝脏。
  语音时长 1:40”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-16 17249次

• 视网膜母细胞瘤的症状
  病情分析：视网膜母细胞瘤早期无明显症状，严重时，会出现视力减弱，瞳孔发白，多数表现为视网膜脱落。此病多发于婴幼儿中，成人极少，多为遗传性。意见建议：患有视网膜母细胞瘤的婴幼儿，应及时入院治疗，确定肿瘤大小，决定是否需要手术。成人可通过激光冷凝或冷凝治疗。愈后应保持面部与手部卫生，避免交叉感染。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-04-09 1001次

• 神经母细胞瘤的病因有哪些
  病情分析：神经母细胞瘤具体的病因目前并不明确，好发于儿童。目前一般认为肿瘤与遗传因素以及在怀孕期间受到一些病毒的感染以及母亲饮酒、吸烟或者口服一些保胎药物或者避孕药物等有关系。意见建议：这是一种恶性的肿瘤，在检查明确后需要及早的治疗。早期发现治愈率还是比较高的，但是如果发现的时候已经多发转移了，就很难治愈了。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-30 1801次

• 腹部神经母细胞瘤的症状
  腹部神经母细胞瘤的症状分为腹部表现和全身表现两种，包括腹痛、腹胀，发热等症状。神经母细胞瘤是有身体多个部位的未成熟神经细胞发展而来的一种癌症，属于神经内分泌性肿瘤，症状与发生部位相关，恶性程度很高。腹部神经母细胞瘤通常起源于腹部交感神经，临床症状包括腹部症状和全身症状。腹部症状有腹胀、腹痛、便秘或腹
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-09 773次

• 小儿神经母细胞瘤早期症状
  小儿神经母细胞瘤早期症状主要有腹胀、腹痛、呼吸困难、咳嗽、眼球震颤等。小儿神经母细胞瘤是小儿最常见的颅内实体肿瘤，小儿神经母细胞瘤早期症状可分为局部症状和全身症状。局部症状主要有消化系统症状，如腹胀、腹痛、腹部包块、恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、便秘等，呼吸系统症状常表现为呼吸困难、咳嗽、气喘等，眼部
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-21 2240次