右心衰竭的体征

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医生主讲实录

右心衰竭的体征,它主要有四个方面内容:

首先是水肿,静脉压力升高使软组织出现水肿,表现为身体低垂部位的对称性凹陷性水肿,亦可表现为胸腔积液,以双侧多见,单侧以右侧多见,可能与右膈下肝瘀血有关,因胸膜静脉部分回流至肺静脉,胸腔积更多见于全心衰竭。

第二、颈静脉搏动征,颈静脉怒张,充盈,是右心衰竭的主要体征,肝颈静脉反流征阳性更具特征性。

第三、肝脏肿大,肝瘀血肿大常伴有压痛,可致心源性肝硬化。

第四、心脏体征,除了基础心脏病的相应体征,可以心脏显著扩大,还出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。

以上内容仅供参考

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