腹膜炎的临床表现有哪些

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医生主讲实录

细菌性腹膜炎症状常于细菌侵入腹腔后12~24小时出现,透出液混浊是最早出现和最常见的症状,甚至可在腹痛之前出现。持续性腹痛也是常见症状,腹痛多逐渐加剧,有局部性和广泛性。少数病人伴有恶心、呕吐,多数病人有发热,少数病人寒战,数天以后可发生腹胀和胃肠功能障碍。

真菌性腹膜炎临床表现与细菌性相似,其特点是持续性发热和肠梗阻,透出液培养真菌阳性。

化学性腹膜炎临床表现酷似细菌性腹膜炎,但发热较轻,且时间较短,甚至可无发热,透析液内蛋白增加,细胞数增加相对较少,透出液培养常无致病菌。同一批透析液常有几个病人同时发病,改用另一批透析液后症状消失。

结核性腹膜炎主要表现为透出液混浊,普通致病菌培养阴性,结核菌培养阳性,病人通常有结核病病史。

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