先天性食管闭锁的分期手术

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医生主讲实录

先天性食管闭锁,在体重不及2千克,一般情况欠佳,或并有其他先天畸形的病例,分期施行手术。

第一期手术切断,缝合食管气管瘘,经腹部做胃造瘘术,以供应营养,经颈部做食管造瘘术,以防止发生吸入性肺炎。数周后体重增加到3千克左右,在实行第二期手术,吻合上下段食管,食管上下端均为盲段。

无食管气管瘘的病例。此型病例必须分期手术,第一期手术将近端食管经颈部切口一开,切开近端,食管盲段,引流唾液,另经腹部切口做胃造瘘术以供营养,待儿童长到三到四岁时,再做胃或结肠代食管术。

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