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• 癌症病人怎么减轻疼痛

  癌症病人我们一般对他的疼痛，采用很多方式的综合治疗。一个是原发病的治疗，原发病的治疗我们有放疗、化疗，然后还有靶向治疗，如果严重的情况下，我们甚至还要进行手术治疗。在这种原发病治疗的同时，如果仍然还有很严重的疼痛的话，我们疼痛科也采用仪器，进行仪器治疗，然后这些综合作用，让病人疼痛得到很好的缓解。

  

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  杨克勤 主任医师中日友好医院

  2018-11-19 20746次

• 癌症晚期病人如何减轻疼痛

  癌症晚期病人的疼痛，确实是非常严重的，我们在疼痛科里边，也特别关注这一块的治疗，我想把他分成几个主要的部分：第一部分，我们在镇痛的理念上要有区别，我们要首选口服的镇痛药物，来给患者镇痛，而不是选择肌肉注射或者静脉注射，同样的剂型比如吗啡口服药物，我们选用缓释的胶囊缓释的片，这样产生的镇痛作用，他是平稳缓和的，而且他不容易产生成瘾性，如果采用静脉，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的镇痛药，他很容易产生耐药，甚至产生不良的作用，所以我们在镇痛里边，我们推荐口服，不推荐静脉用药和肌肉用药，口服药里面我们最推荐的就是吗啡的缓释片，因为它适合癌症病人的长期镇痛，我们不推荐长期使用非甾体类药物，像芬必得这一类的非甾体类药物，因为他使用以后会造成我们的肝脏、肾脏，还有我们胃肠出血的风险。第二部分，就是因为吗啡类的药物，他不具有封顶效应，也就是患者随着病情的需要，我们可以增加剂量，达到有效的缓解。所以在治疗中我们，首选吗啡类的制剂缓释剂长期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴喷丁和普瑞巴林，这类治疗神经痛的药物。因为癌痛他是两种疼痛性质，一种是肿瘤本身生长，还有一种它会破坏神经细胞、神经轴突引起神经痛。所以我们加用抗神经痛的药物，也是非常有效的，如果用的比较好，像吗啡的缓释片和普瑞巴林，这一类神经痛药物结合起来，应该是90％的有效镇痛率，还剩下10％到15％的，比较顽固的疼痛。我们还有一种药物是抗抑郁的药物，抗抑郁药物在癌痛的治疗里面，它并没有直接的镇痛作用，但是它会有效的缓解患者的绝望，或者是压抑的情绪改善他的睡眠，在镇痛药物方面有协同作用，目前是三药合用比较好。当然如果有骨转移，我们使用降钙素还有唑来膦酸来治疗他的骨痛，这是另外一种。最后我们这些药物的治疗，在癌痛的治疗里是非常重要的，但是不要忘记我们。还有一些微创介入的方法，就是说借助给药方式的改变，可以有效地提高药物的治疗，比如我们采用神经阻滞的方法，我们把一些药物直接注射到神经受损的部位，他会有效的提高药物的剂量。另外我们可以用神经阻滞药物，对神经传导阻断达到疼痛的缓解，比如长期使用神经阻滞的方法，比如这个神经阻滞，我们改成一个泵入的方法，长期对神经进行阻滞作用，也会有效的镇痛。另外我们鞘内的吗啡泵，直接把吗啡注入患者的脊髓腔，这种有效比口服药物，有效率是1比300，也就是300毫克的吗啡，我们只要鞘内给他1毫克，达到有效的镇痛了。在现代医学是能做到的，包括我们疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我们做腹腔神经丛的毁损，下腹部的盆腔癌这一块，我们做骶前神经的毁损，都能达到在3到6个月，甚至6到12个月，一个有效的镇痛。晚期癌痛治疗的方法，还是比较多的，综合治疗大部分的癌痛患者，都能有一个比较好的镇痛效果。

  

  04:28
  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 40087次

• 如何进行癌症病人的褥疮护理
  预防褥疮要做到：“七勤”，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代。具体办法是：(1)对于长期卧床病人应每日定时更换体位，2～3小时翻身一次，最多不要超过4小时。翻身时应将病人托起，避免用力推拉等动作，身下骨骼突出部位应垫以气圈、棉圈、棉絮或海绵等。(2)床铺应保持平整、干燥、清洁、无皱褶、无碎屑。衣被、尿布湿时要及时更换，大、小便失禁时，尤应保持皮肤及被褥的干燥。使用便盆时应协助其抬高臀部，便盆上最好垫以软纸或布类以防擦伤。(3)每天定时检查受压部位，用温热水毛巾拭擦受压处，消瘦显著者可用50%酒精或红花乙醇按摩局部，如皮肤干燥且有脱屑者，可涂少量润滑剂，以免干裂出血。
  语音时长 1:24”
  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-06 5939次

• 癌症病人如何安排饮食
  (1)减轻或消除病人对癌症的恐惧感，要千方百计增加病人的食欲，经常更换菜肴品种，注意菜肴的色香味调配。(2)要让病人保持足够的蛋白质摄入量。癌症是一种消耗性疾病，特别是蛋白质的消耗很多。经常吃瘦猪肉、牛肉、兔肉或鸡鸭家禽。如果病人厌油腻荤腥，可换些蛋白质含量丰富的非肉类食物，如奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。(3)要避免吃不易消化的食物，应多吃煮、炖、蒸等易消化的食物，少吃油煎食物。(4)多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果及其他一些有助于抗癌的食物，如芦笋、海带、海藻、洋葱、大蒜、蘑菇等。(5)适当运用中医饮食疗法：①放疗后，往往有口舌干燥、舌红少苔等津液耗损的表现，可多吃一些滋阴生津的甘凉食物，如藕汁、荸荠汁、梨汁、绿豆汤、冬瓜汤、西瓜等。②化疗期间病人免疫功能下降，白细胞减少，食欲不振，可吃河蟹、黄鳝、牛肉等有助于升高白细胞的食物以及山楂、萝卜等健脾开胃食品。③手术后病人气血亏虚，可多吃山药、红枣、桂圆、莲子，以补气养血。
  语音时长 1:33”
  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-05 4104次

• 中医如何治疗癌症病人发热
  病情分析：中医治疗癌症发热的方法有：滋阴生津、化痰清热法；益气健脾、甘温除热法；疏肝利胆、利湿清热法；活血祛瘀、软坚散结法；消肿散结、解毒清热法。意见建议：建议癌症患者要注意休息，避免吸烟饮酒等不良生活习惯。如果有清热解毒、抗癌的中草药，建议用鲜品捣汁生饮，其效果比用干品煎服退热效果好。
  兰守夕 主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院

  2020-02-25 1302次

• 癌症病人发烧怎么处理
  放化疗药物毒性很大,癌症患者免疫功能低下,恶性肿瘤病人的发热,称为癌性发热,多于与肿瘤组织在增大的过程中缺血坏死或放化疗后引起的组织损伤,组织坏死被吸收所致。中医认为肿瘤形成的原因多是和内伤发热有关，主要多见于气血阴精亏损,脏腑功能失调所致,有效缓解病情,减轻痛苦.,提高生存质量。
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-26 2402次

• 癌症病人如何安排饮食
  (1)减轻或消除病人对癌症的恐惧感，要千方百计增加病人的食欲，经常更换菜肴品种，注意菜肴的色香味调配。(2)要让病人保持足够的蛋白质摄入量。癌症是一种消耗性疾病，特别是蛋白质的消耗很多。经常吃瘦猪肉、牛肉、兔肉或鸡鸭家禽。如果病人厌油腻荤腥，可换些蛋白质含量丰富的非肉类食物，如奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 478次

• 癌症病人如何安排饮食
  (1)减轻或消除病人对癌症的恐惧感，要千方百计增加病人的食欲，经常更换菜肴品种，注意菜肴的色香味调配。(2)要让病人保持足够的蛋白质摄入量。癌症是一种消耗性疾病，特别是蛋白质的消耗很多。经常吃瘦猪肉、牛肉、兔肉或鸡鸭家禽。如果病人厌油腻荤腥，可换些蛋白质含量丰富的非肉类食物，如奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 500次