肾病综合征并发血栓栓塞的机制有哪些

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医生主讲实录

肾病综合征,由于血液浓缩及高脂血症,造成血液黏稠度增加,机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡,加之血小板功能亢进,应用利尿剂和糖皮质激素等进一步加重高凝状态,因此,肾病综合征容易发生血栓栓塞并发症。

其中以肾静脉血栓最为常见,发生率为10%到50%。以膜性肾病发生率最高,可达50%,其次为膜增生性肾炎,而微小病变和系膜增生性肾小球肾炎发生率相对较低,绝大多数肾静脉血栓表现为亚临床型,但也可以发生严重蛋白尿、血尿,甚至肾衰竭,血栓栓塞并发症是直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要原因。

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