首先要了解眩晕或头晕、头昏为主诉的患者是否伴有颈部疼痛。疼痛是在休息时、颈部活动时、还是在按压颈部肌肉时出现。没有颈椎疼痛,几乎就可以排除颈性眩晕的可能性。颈性眩晕患者可以出现平衡障碍,其表现为在窄小基底面上站立、扭转行走和探身够物困难;行走或站立时感地不平;周围环境昏暗感等。椎基底动脉供血不足不一定是颈性眩晕的致病因素,而真正因素则为颈枕部的软组织损害,它可通过多个环节对前庭眩晕中枢的间接性刺激而产生眩晕症状。通过对损害性颈枕部软组织的治疗,可减轻或消除此类刺激而使此病得以治愈。
另外颈椎病导致的头晕还是检查时的时候可发现棘突,棘突间、横突、颈半棘肌、枕外粗隆外下方、肩胛上区有压痛、紧张、坚硬或硬结。甚至隔夜病人在按压某一部位时可出现眩晕及眼震或扪诊颈椎部枕下肌群时眩晕明显减轻,头及颈部运动受限的情况。进行扭颈扭曲试验及颈性眼震检查可呈阳性。其他继发性眼震电图检查可无异常,或出现头位性眼震、少年可有冷热试验增强的感觉。