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• 类风湿因子测定

  类风湿因子的测定，可以进行风湿病、类风湿性关节炎早期的排查。但是不是说类风湿因子阳性，就一定是类风湿性关节炎。如果类风湿因子阳性，患者又没有任何的不适，没有类风湿性关节炎，早期的一些症状和体征，都非常好。这种情况下，也不一定就有风湿病，不要这么的恐慌。所以在类风湿因子阳性的情况下，可以配合着查一下血沉，早期抗类风湿抗体、风湿全套，如果都没有问题，又没有不适，不要紧。如果类风湿因子阳性，另外还要看数值，比如具体的数值，高到何种程度。有时候，不是类风湿因子滴度越高，就一定是类风湿性关节炎，比如类风湿因子一千多。患者实际上，是干燥综合征，并不一定是类风湿性关节炎。还有的可能是混合性结缔组织病，也有可能。所以要根据具体的情况，结合患者具体的症状和体征，来进行综合的评估。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 7357次

• 手术后止痛有哪些重要意义

  比如说一些医院，它是一手术结束，就是由麻醉科发起来的，有一个止痛的这样的一个措施。首先是给病人带的有PCA泵，这个PCA泵，一般病人疼了以后，要通知护士，护士找大夫，大夫开医嘱，由护士去执行，这中间它有一个人为的延迟，病人不能得到迅速的一个止痛。那么现在我们有一种方式，病人手术完了以后，就会直接给病人配一个止疼泵，这个止疼泵，有可能有一个背景剂量，这个背景剂量，会根据病人手术的大小，病人体格的情况，对疼痛的敏感性等等，给一个背景的剂量。如果病人术后有感觉到疼了，他觉得有疼痛的这种征象了，他就先按一下疼痛泵，按下以后，自动就把药给到病人体内了，给到病人体内以后，这时候它后面的疼痛，就不会再发生了或者很弱了，病人就能够比较舒服了。另外没有了疼痛以后，疼痛减轻了以后，病人他活动就会提前，如果他有疼痛不敢动，老是处于制动的这种状态，有些更重要的是什么呢，病人术后一些刀口的疼痛，病人不敢咳嗽，病人不敢咳嗽以后，很多痰他就咳不出来，或者肺就会发生一些，局部的肺不张，甚至是肺炎的这种情况。所以说我们给病人有效止痛以后，病人他敢咳嗽了，敢咳嗽以后他就把痰和分泌物，他就咳出来了，对肺部的情况也会有所改善，病人氧的供应，氧合也会好，利于组织细胞得到氧气，供血、供氧也会好。所以说利于抗病、刀口的愈合，都是有一定的好处的，另外就是病人没有疼痛以后，他可以肢体早期的活动，因为手术后，病人是一种高度的应激状态，病人早期的活动以后，一个是肌肉它能够收缩，利于肌肉的恢复，最重要的他活动以后，会加速血流的回心，减少术后血栓的形成，这是非常重要的。因为手术后病人浅静脉，和深静脉的血栓的发生率是很高的，早期的活动是预防血栓形成，非常重要的一个方面，所以说给病人止痛，适当的让病人有所活动，早期下床，早期营养跟上，都是加速病人康复，很重要的一个方面，减少并发症的一个方面。

  

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  王保国 主任医师首都医科大学三博脑科医院

  2020-02-26 1697次

• 尿糖的测定方法
  正常人的尿中可以有微量的葡萄糖，尿内排出量小于2.8mm/24h时定性实验为阴性；当血糖浓度超过8.88mm/L时尿糖定性为阳性。尿糖的改变再观察糖尿病病情变化中有一定的作用。但是只有在肾糖阈正常时才有观察意义，肾糖阈是指尿中不出现葡萄糖的最高血糖浓度。一般老年人或肾脏疾病患者肾动脉硬化后肾糖阈发生改变，不适合用尿糖来观察病情。尿糖测定可以分为以下几种一是24小时尿糖，收集24小时尿或每次收集一部分，但记录总尿量可以做尿糖定性和定量，正常定性是阴性，24小时尿糖定量应小于1克。二断尿，早餐至午餐、午餐至晚餐、晚餐至睡觉前以及睡觉至次日早晨，这四段时间的尿，可以反映餐后至下一次就餐前血糖的变化。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-22 7286次

• 尿糖测定的缺点
  ​①只有血糖超过肾糖阈时，才能从肾脏内滤出并在小便内排泄，但当空腹测定时，虽血糖控制未达要求，但尿糖却为阴性。②尿糖仅在控制高血糖时有一定帮助，而在低血糖时几乎没有任何价值。③尿糖试纸都是半定量，不像血糖那么精确。④尿糖测定还受多种因素的影响：肾功能不全、老年人和妊娠病人等的肾糖阈值改变，此时尿糖不能代表实际的血糖水平；有时非糖尿病时也会使尿糖升高，如某些肾脏疾病、大量进食等；某些具有还原性质的药物也会使尿糖试纸变色，造成尿糖高的假象，如维生素C、水杨酸盐等。
  语音时长 1:10”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-14 1145次

• 尿糖的测定方法有哪些
  尿糖的测定方法有很多，比如班氏尿糖定性检查法，还有尿糖试纸法，还有糖化血红蛋白检测，比较常用的就是尿糖试纸法。目前国内有多种尿糖试纸出售，其测定方法大同小异使用起来也比较方便，而治疗糖尿病的原则是饮食运动药物和监测同时进行。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 3203次

• 尿糖足症状有哪些
  病情分析：尿糖足症状有脚部麻木，脚部皮肤红肿、热痛，严重时脚部皮肤破损溃烂。糖尿病足是糖尿病引起的常见并发症，一般情况下需要积极就医完善脚部体格检查，尿液检查以及其他相关检查，了解具体患病情况。意见建议：尿糖足患者一般情况下，需要正确使用二甲双胍缓释片，阿卡波糖等药物降糖治疗，保持脚部皮肤清洁卫生。避免脚部皮肤外伤以及皮肤感染。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-02-09 801次

• 如何测定尿糖？
  正常人中尿可以有微量的葡萄糖，当血糖浓度超过肾糖阈，肾糖阈一般为血糖大于8.88毫摩尔每升，或大于160毫克每分升时，或血糖分位升高，但肾糖阈降低，将导致尿中出现大量的葡萄糖。常用的尿糖测定方法有班氏法、试纸条法。定量检测方法有邻甲苯胺法和葡萄糖氧化酶法。正常参考值，尿糖定性试验为阴性，定量试验，0
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 481次

• c肽测定的意义包括哪些
  C肽测定的意义主要可以反映机体胰岛β细胞的分泌功能，出现了异常状况时，应及时就医。C肽主要由胰岛β细胞分泌，其与胰岛素有一个共同的前提胰岛素原，胰岛素原裂解后会形成1个分子的胰岛素和1个分子的C肽，因此在临床上测C肽等于测胰岛素的含量，能够准确的反映胰岛β细胞的功能。由于C肽可反应机体胰岛β细胞的分
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-01-31 0次