低钾血症的诊断要点是什么

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医生主讲实录

低血钾的临床表现不仅取决于血钾降低的程度,而且取决于缺钾发生的速度与期限,疾病慢者症状不一定显著,发病迅速者症状出现快而且严重。低血钾大多会出现软弱无力的表现,当血钾在2.5mmol/L以下的时候就可以出现软瘫,肌无力的时候会发生呼吸困难,感觉障碍一般不多见,一般会表现为肌肉疼痛,偶尔会有麻木的感觉。

重度的缺钾的时候会出现弥漫性的肌病,横纹肌溶解症以及心肌的损伤,伴有肌球蛋白尿以及肾小管功能的损害,低血钾开始时会有口苦以及食欲不振,严重者会出现恶心,呕吐时则会更加加重缺钾。严重的缺钾时可以引起麻痹性肠梗阻,低血钾可以并发心律失常,严重的低血钾或血钾下降速度过快的时候会引起心搏的骤停,洋地黄化的低血钾患者更容易发生心律的失常以及洋地黄中毒的情况。

低血钾时心电图的检查有t波的改变,右波明显st段下移,qt段间期延长以及pr间期延长等,低血钾病人虽然长期缺钾在3mol以上时也很少发生状况,但是损害还是持续存在的,所以要及时的治疗。

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