高血压患者是非常容易出现脑出血的,因为高血压会导致脑动脉管壁的变脆,或者形成微动脉瘤,常见于五十岁以上的患者。
当血压骤升的时候,血管或者微动脉瘤就有可能会破裂,从而引发脑出血,高血压引起的脑动脉痉挛,可能会造成其远端脑组织缺氧坏死,发生点状出血和脑水肿等。
持续的高血压会造成脑内小动脉的硬化,使血管阻力增大,引起小动脉壁缺氧,代谢障碍,使小动脉发生脂肪玻璃样变和纤维样坏死,内膜损伤后会形成夹层动脉瘤,在血压较高的压力之下,血液会向外层管壁溃破处扩散,从而进入周围的脑组织,脑动脉脑内动脉膜、外膜不是特别的发达,而且没有外弹力层,中层基细胞比较少,管壁是比较脆的,这可能是脑出血发病率明显高于其他脏器的一个重要因素。
脑出血,是晚期高血压患者最常见的并发症,一般来说,会有的较高的病死率,即使幸存者也会遗留有偏瘫或是失语等后遗症。所以防止脑出血的关键,就是要控制血压,高血压患者发生脑出血的治疗是有选择性的,对于出血较少的,一般是采取内科治疗,对于出血量较大的,一般是采取外科治疗。