慢性呼吸衰竭需要抗感染吗

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医生主讲实录

抗感染治疗在呼吸衰竭治疗中,占有重要的位置,因为我国慢性呼吸衰竭急性发作的诱因主要为感染,而且肺感染因素诱发的呼吸衰竭,也常继发感染,感染可引起细支气管黏膜的充血,水肿分泌增加,肺泡内渗出滞留,增加肺泡毛细血管膜距离,加重肺部阻塞和肺不张,影响气体的交换功能。

同时由于气道阻力增加,也诱发呼吸肌疲劳减少肺泡通气量,出现二氧化碳潴留,治疗时应参考既往抗生素病使用史,病情的轻重和感染的类型,选药,社区感染首选青霉素,联合一种氨基糖苷类抗生素,院内感染可首选第三代头孢菌素,或者是喹诺酮类抗生素,给药前应收集痰液,分离培养菌,并进行药物试敏。

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