慢性呼吸衰竭的治疗说明

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医生主讲实录

慢性呼吸衰竭患者常常伴有二氧化碳潴留,吸氧难的时候需要保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高,避免抑制患者呼吸造成通气状况进一步恶化。再者无创机械辅助通气和有创辅助通气的适应症和禁忌症,与慢性阻塞性肺病急性发作的时候差不多。

在治疗期间呼吸兴奋药的使用原则是,必须保持气道通畅,脑缺氧水肿未纠正而出现频繁抽搐的患者慎用,患者的呼吸肌基本正常,不可以突然停药。

主要适用于以中枢抑制为主,通气量不足引起的呼吸衰竭,对以肺炎,肺水肿,弥漫性肺纤化等病变引起的,以肺换气功能为主的呼吸障碍不宜使用。抗感染的治疗可以首先进行经验性的治疗,然后等待微生物的培养还有药敏实验再做一些调整,注意纠正酸碱失调和水电解质紊乱。

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