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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6716次

• 青光眼手术治疗方法

  青光眼的手术，种类也是非常多的，那么在临床上，我们就给它归纳为两大类，一类的手术，它的降压原理，是以减少房水生成，为降压原理，这类的手术，比如说包括睫状体光凝，或者睫状体冷冻手术，一般来说它是适用于，晚期青光眼，或者是难治性青光眼，另一类手术，它的这个原理，是增加了这个房水的流出。这类手术，又分为两大类手术，第一类手术是增加了，房水的内循环，就是我们最常见的，闭角型青光眼的早期，如果这时候房角还没有，仅仅是狭窄，或者是房角关闭的范围，小于180度，我们考虑可以给他做一个，虹膜根部切除术，或者是我们用激光的方法，做一个虹膜根部的打孔术，是让前后房的压力达到平衡。另一种就是我们常说的，小梁切除术，也就是滤过，外滤过手术，那这个手术的原理就是，如果房角狭窄超过了180度，或者是对于一些开角型青光眼，局部用药已经达不到，降低眼压的作用了。那么我们就要通过手术，建立一个外通道，让我们的这个房水，经过我们建立的通道，直接流到眼睛外面去，这类手术的特点，它降压效果是非常明显的。但是这个手术，有一定的失败性，因为我们的人，都是有自愈性的，我们想得很好，我们是想建立一个通道，让这房水流出去。但是由于这种疤痕的作用，或由于这种炎症的粘连，我们建立的通道，往往在后期，会被这种疤痕所封闭住，导致了这种手术的失败。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 4892次

• 开角青光眼手术怎么做
  目前对于开角型青光眼的主要手术方式是复合性的小梁切开术或者是眼内的引流阀植入术等。这些手术方式都是为了打通房水的重新循环，把房水引流到眼外从而起到降低眼内压力的作用。开角型青光眼的手术是一种局麻手术，因此大部分病人都能够很好的配合。手术之前只需要用盐酸丙美卡因滴眼液滴眼就能够起到很好的麻醉效果。开角型青光眼多见于中青年的男性，因为年纪比较轻，做手术的时候耐受力也更强，大部分人都可以很好的配合手术。
  语音时长 01:11”
  李亨辉 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-16 2136次

• 先天性青光眼手术怎么做
  先天性青光眼是眼科常见疾病，需要通过手术治疗，目前主要的手术方式有以下几种：第一，小梁切开术，是通过小梁切开刀将位于虹膜与角膜根部围成的房角部位的小梁网组织切开，增加眼球内部房水引流的通畅度，从而使眼压降低，治愈先天性青光眼。第二，是复合式小梁切除术，通过在眼睛上做一个人工的房水引流通道，将眼球内部多余的房水引流至眼外，来使眼压降低，治愈先天性青光眼。
  语音时长 01:07”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-03-08 1642次

• 开角青光眼手术怎么做
  病情分析：开角型青光眼患者，可以通过多种手术方式进行治疗，例如复合视小梁切除术、青光眼引流阀植入术、青光眼引流器植入术等。以上手术原理是通过在眼部制作人工房水引流通道，将眼球内部多余的液体引流至眼外，降低眼压，从而治疗青光眼。意见建议：患者平时生活中要注意养成健康的习惯，例如避免情绪激动，不要暴饮暴食，大量饮水，喝汤，饮酒等，避免在昏暗的环境中用眼等，可以有效的降低发生青光眼的风险。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-11-03 602次

• 先天性青光眼手术怎么做
  病情分析：先天性青光眼通常需要通过手术治疗，目前主要是做小梁切开术和小梁切除术。小梁切开术需要在麻醉后用小梁切开刀将阻塞的小梁组织切开，恢复眼内房水引流通畅。而小梁切除术则是麻醉后在眼部制作人工房水引流通道，将眼球内部多余的房水引流至眼外，从而降低眼压。意见建议：当患者有眼睛充血，发红，胀痛，角膜直径增大，角膜浑浊，视力下降，视野缺损等症状时，要怀疑有青光眼的可能，应及时到医院眼科就诊，由医生通过做眼压检查，眼底检查等确诊。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-09-11 401次

• 开角青光眼手术怎么做
  目前对于开角型青光眼的主要手术方式是复合性的小梁切开术或者是眼内的引流阀植入术等。这些手术方式都是为了打通房水的重新循环，把房水引流到眼外从而起到降低眼内压力的作用。开角型青光眼的手术是一种局麻手术，因此大部分病人都能够很好的配合。手术之前只需要用盐酸丙美卡因滴眼液滴眼就能够起到很好的麻醉效果。开角
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 182次

• 青光眼做哪种手术
  青光眼的手术方式还是非常多的，主要包括小梁切除联合虹膜周切手术、小梁切开手术、激光虹膜打孔手术、引流阀植入手术、睫状体冷冻手术。所以在做手术之前一定要看看眼睛的具体情况，选择合适的手术方式。现在青光眼手术还是非常成熟的，而且技术也非常的先进，所以一定要先去医院让医生看看眼睛的具体情况。我们知道，青光
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 392次