糖尿病肾病需要与哪些疾病相鉴别

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医生主讲实录

一,肾淀粉样变性,结节中无细胞,结节大小不一,pas染色以后呈淡粉红色,偏振光显微镜下刚果红染色成蓝绿色,电镜下见短的随机排列无分支直径8至10纳米的淀粉丝,向系膜基底膜延伸。

二,膜增生性肾炎,晚期病变可见肾小球中大小相似的结局,kw结节相反,结节首先出现在肾小球丛的周边部,由于系膜基质插入,肾小球周边袢成双轨样改变,内皮下系膜区可见免疫复合物沉积。

三,轻链病,可见结节性肾小球硬化及肾小管基膜增厚,但临床上无糖尿病的体征,血清中存在异常单克隆免疫球蛋白,有时可见免疫球蛋白轻链和重链在肾小球中沉积。

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