神经根型颈椎病的诊断要点有哪些?

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医生主讲实录

​神经根型颈椎病是由于椎间孔处有突出物压迫神经根所致,发病多见于三十到五十岁,男性多于女性一倍,起病多缓慢,无外伤史,主要症状是颈部和颈部僵硬。

颈部活动时有杂音,肩痛及肩胛内侧缘部疼痛,甚至放射痛,患侧上肢自觉沉重,窝力减退,分析可有肌肉萎缩及激素颤动,查体可见仅活动受限,患侧颈部肌肉疼痛,棘突旁,肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛,椎间孔可有压痛,能使上肢疼痛加重,牵拉实验为阳性。

受累神经根的皮肤感觉障碍,相应的健反应和肌力易有改变,x线片上可看到颈椎曲度改变不稳及骨刺形成等异常,临床表现与x片上异常所见的阶段上一致。

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