胃癌手术前的化疗,又叫新辅助化疗,优点有三点。
1.化疗可能会缩小肿瘤,提高手术切除率。
2.消除潜在的微转移灶,降低术后转移复发的可能。
3.通过术前辅助化疗,了解肿瘤对药物的反应,指导术后治疗。
坏处也有三点,
1.治疗无效,肿瘤会降低患者体质和免疫功能,肿瘤可能会进一步长大,甚至会延误手术时机。
2.化疗反应大,会降低患者体质和免疫功能,影响手术治疗。
3.化疗有效的病历,有时会给手术的范围判断带来困难,而且化疗有效的患者,是否能够得到最终生存的延长仍有争议。
实际上临床问题,尤其是涉及到手术操作的问题,都没有皆准的结论,多数情况依然需要临床一线的医生,根据每个患者的具体情况具体分析、治疗。