缺血性视神经病变的诊断要点

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医生主讲实录

缺血性视神经病变是视神经的营养血管发生一个急性循环衰竭循环障碍导致的,高血压、动脉硬化、心血管病都是常见的病因,多数是颞动脉炎所导致。

诊断要点:

一、本病多发生于老年人,因为这个病变发生的年龄比国外低一些,平均年龄49岁,国外平均六十岁,双眼受累,先后发病间隔不一,常突然视力减退,严重者可以致盲。

二、早期视乳头轻度水肿,呈淡红色或灰白色,多局限于视乳头的某一个象限,同时可伴有小出血点,以后视乳头色稍浅,附近动脉变细,晚期发生视神经萎缩,界限比较清,某一局限位或上下苍白或全白,视网膜血管一般是没有异常的。

三、视野缺损常与生理盲点相连,缺损大约占视野的一个象限或是一半范围,多见于下方。

四、荧光血管造影,早期可以见有视乳头局域性低荧光或是充盈延缓或缺损,后期可以建议有这一个荧光素渗漏。

以上内容仅供参考

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