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• 哪些糖尿病患者必须要打胰岛素？

  糖尿病患者必须打胰岛素的话，是这样来界定的。对于糖尿病的病人：一型糖尿病，原则上是必须得打胰岛素的，因为他的胰腺功能损伤的比较厉害，残存的胰岛功能不到10%，口服药无效二型糖尿病，发病的时候，它的胰岛功能下降了50%，口服药有效的情况下，一般来说胰岛功能要残存30%。因此绝大部分二型糖尿病早期是不用的，但是随着时间的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰岛素治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-18 9498次

• 糖尿病患者打胰岛素能停吗

  糖尿病患者根据不同的情况，决定是否能停胰岛素。糖尿病分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。一型糖尿病患者是胰岛素绝对缺乏，需要终身应用胰岛素来治疗，所以一型糖尿病患者打胰岛素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期间只有胰岛素不通过胎盘，对孩子的影响较小，所以妊娠糖尿病的患者只能够用胰岛素来控制血糖。如果患者血糖高需要打胰岛素而不能用其他的口服药，一旦打上胰岛素，根据血糖的情况决定是否停用或继续打胰岛素。二型糖尿病患者如果血糖较高，可以给予胰岛素治疗或胰岛素加口服药治疗，当血糖下降平稳的时候，可以根据患者的生活方式、肝肾功能、血糖的情况综合考虑，可以酌情的将胰岛素减量，甚至停用。特殊类型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰岛功能受损、MODS综合征，长期吃激素导致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺损伤不大可以停用胰岛素。如果胰腺损伤较多，则不能停用胰岛素。MODS综合征分为不同的类型，有些类型是可以不用胰岛素治疗，如果长期用激素导致血糖增高，在早期可以不用胰岛素治疗，晚期可能出现类似于二型糖尿病的临床表现，结合肝肾功能、激素的用量、饮食的情况酌情用胰岛素或口服药治疗。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-07 5413次

• 1型糖尿病患者能否停用胰岛素或换用口服药？
  对于一型糖尿病患者，发病机制是胰岛素分泌绝对不足导致的，在治疗上，要求用胰岛素终身替代，才能维持患者正常的代谢需要，避免酮症酸中毒的发生，避免或延缓各种慢性并发症的发生和发展。因此，对于一型糖尿病，一经确诊，就必须要坚持胰岛素治疗，其中部分处于糖尿病蜜月期的患者，可以减少胰岛素的用量。
  语音时长 1:06”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 2824次

• 1型糖尿病患者能否口服降糖药？
  一型糖尿病患者，不适宜单独使用口服降糖药物，但是二甲双胍和拜糖平等等可以与胰岛素联合使用。因为一型糖尿病的患者，胰岛b细胞遭到免疫攻击而被破坏，几乎不能够分泌胰岛素。而所有的口服降糖药物的作用，都是建立在胰岛b细胞，尚有部分功能的基础上的。所以一型糖尿病的患者，单独使用口服降糖药，并不能使血糖有效下降，必须，用胰岛素替代治疗。
  语音时长 1:06”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 5925次

• 糖尿病患者能停用胰岛素吗
  病情分析：糖尿病患者能否停用胰岛素要根据患者病情而定。 一型糖尿病不能停用胰岛素，还有二型糖尿病患者有一些合并了严重的脏器的病变是不能停用胰岛素的。意见建议：患者要及时到医院检查，明确是哪种类型糖尿病，在医生指导确定是否可以停用胰岛素。平时要注意休息，保证充足睡眠，适当运动，增强体质。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-11 1002次

• 糖尿病患者如何选择降糖药
  病情分析：糖尿病患者降糖药物的选择，主要根据患者血糖的高低，糖化血红蛋白的水平，胰岛功能的好坏，以及有没有合并急慢性的并发症。同时还需要兼顾有效性和安全性。意见建议：建议所有的糖尿病患者，使用降糖药物之前，都要经过专业内分泌科医生的指导，不要自己随便增加降糖药物的剂型和剂量，以免发生低血糖。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-03 1301次

• 1型糖尿病患者能否口服降糖药？
  一型糖尿病患者，不适宜单独使用口服降糖药物，但是二甲双胍和拜糖平等等可以与胰岛素联合使用。因为一型糖尿病的患者，胰岛b细胞遭到免疫攻击而被破坏，几乎不能够分泌胰岛素。而所有的口服降糖药物的作用，都是建立在胰岛b细胞，尚有部分功能的基础上的。所以一型糖尿病的患者，单独使用口服降糖药，并不能使血糖有效下
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 512次

• 糖尿病患者能停用胰岛素吗
  部分糖尿病患者是可以停用胰岛素的。一型糖尿病患者是不能停用胰岛素的，一型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型，患者需要终身补充外源性胰岛素。二型糖尿病患者早期接受胰岛素强化治疗，可以数年内用饮食和运动治疗，而无需降糖药物。及早应用胰岛素可以大限度地保留胰岛细胞的数量，减轻胰岛细胞的负担，保护胰岛功能。如果糖尿病
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-26 0次