强直性脊柱炎是椎体的慢性进行性炎症,通常侵蚀骶髂关节,脊柱的关节突以及附近的韧带关节囊和躯干的大关节,病变早期病人通常自述下关节部位疼痛明显,伴有晨起脊椎僵硬,活动受限,活动后症状稍减轻,症状一般自骶髂关节开始,缓慢沿着脊柱向上延伸,直到导致整个脊椎僵硬,粘连,椎体间融合。
后期会出现脊椎疼痛明显,活动受限,有的病人为了缓解疼痛弯曲腰部及胸部,最终导致驼背畸形,病人不行平卧休息,常侧卧蜷缩休息,辅助检查主要是骶髂部位的ct可见,骶髂关节间隙变窄,关节间隙模糊甚至融合,病人如果有脊椎僵硬,晨起僵硬,以及骶髂关节部位疼痛,配合辅助学检查,骶髂关节ct及抽血检查,组织相容性抗体HLA-B27阳性就可以基本判断是强直性脊柱炎。