肾周围炎和肾周围脓肿如何进行诊断和治疗?

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医生主讲实录

本病的诊断主要应依靠上述临床表现,肾盂肾炎经抗菌治疗后,反出现发热、恶寒、腰痛、肾区叩击痛及压痛等病情加重趋势,则应想到本病的可能。

尿路平片,可见肾区密度增加,肾轮廓不清,腰大肌阴影消失,脊柱凸向健侧,患侧膈肌隆起,肾盂造影可见到肾内占位性病变,体位改变时肾脏不移动,超声波及CT检查也有助于诊断。

至于本病的治疗,肾周围炎应及早使用抗菌药物治疗,可使炎症消退,如果脓肿形成,应切开引流,若由肾内病变引起者,必要时作患侧肾切除术。

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