肾乳头坏死的临床表现

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医生主讲实录

取决于坏死累及的部位、受累的乳头数及坏死发展的速度。严重者可表现为急性暴发性双侧病变,有严重感染的表现。如高热、寒战、肉眼血尿、少尿、腰痛、排尿困难和氮质血症,其预后多不良。

如双肾有广泛性急性肾乳头坏死,可出现急性肾衰,但亦可全无症状,多由于其他原因做静脉肾盂造影意外地发现环形征而诊断。一般说来,病人常表现为轻度的急性发作症状,轻度发热,腰痛,血尿,肾功能恶化。如腐烂的肾乳头脱落阻塞输尿管,可引起肾绞痛和急性尿路梗阻,坏死的乳头组织从尿中排出,可伴有或不伴有血尿,其所引起的肾绞痛难于和其它原因所致的肾绞痛区别开来。

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