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• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 35870次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17863次

• 鼻咽癌临床表现
  颈部无痛性肿块是最常见的表现，常见的耳鼻症状包括回缩性血涕，就是回吸鼻腔后，从口腔中吐出带涕血丝，鼻塞，耳鸣或听力减退，还可有头痛，面部麻木等表现。如果肿瘤侵犯压迫颈交感神经，可出现Horner综合征。鼻咽癌出现转移时，也会有相应的转移灶症状，比如出现肝转移时可表现为食欲减退，腹胀，肝大等表现，出现肺转移时可有咳嗽，咳痰，呼吸困难等症状。
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  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-27 1296次

• 鼻咽癌远处转移有治好的吗
  鼻癌远处转移后治愈的可能性比较小，局部复发和远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因，患者应该积极的完善CT，磁共振等检查，对疾病进行分期了解全身转移的情况，然后进行积极的治疗，晚期的鼻咽癌患者单纯放疗效果差，应该予以化疗，靶向治疗等综合治疗。对于局部复发也可以行局部姑息放疗，早期的鼻咽癌五年生存率90%左右，中晚期的鼻咽癌五年生存率仅40%~50%。
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  秦贝贝 主治医师洛阳市中心医院

  2019-11-12 2609次

• 鼻咽癌远处转移有治好的吗
  病情分析：有一部分鼻咽癌患者虽然出现远处转移，但是还是有可能达到临床治愈的。目前比较常用的治疗方案是放射治疗，化疗，有一部分患者需要做免疫治疗，靶向治疗，手术治疗，但是具体的治疗效果和治疗方案还是有个体差异的。意见建议：鼻咽癌患者，建议不要剧烈运动，不能过度疲劳，在治疗过程当中需要观察有无相关的并发症，如果出现并发症，需要及时的进行对症处理，在饮食方面，建议多吃高蛋白食物，不能抽烟喝酒。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-21 901次

• 鼻咽癌的临床表现是什么
  病情分析：比较常见的表现就是鼻塞，鼻涕带血，嗅觉减退，头痛头昏，视力下降，颈部淋巴结肿大，也有可能会出现睡觉打呼噜，张口呼吸，具体的症状存在个体差异，与病情程度和发病时间有关系。意见建议：鼻咽癌的患者在发病之后建议尽快就诊，进行针对性治疗，在日常生活当中，建议清淡饮食，少吃腌腊制品，在发病期间不要剧烈运动，不要干重体力活，保证休息，还需要避免过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-19 702次

• 鼻咽癌远处转移治愈率
  鼻咽癌远处转移属于鼻咽癌晚期，一般3年治愈率在10%左右，常用的治疗方式有化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。一般在1期2期的鼻癌治愈率可以高达到90%以上，3期4期的癌症患者治愈率达到在70%~85%期的鼻咽癌。5期的鼻咽癌已经发生转移的患者，治愈率在10%左右，多数患者就诊时疾病已进入中期晚期，但是
  王利一 主任医师北京医院

  2022-02-23 1216次

• 鼻咽癌远处转移有治好的吗
  鼻咽癌如果向远处转移一般是不能治好的。当向远处转移的时候说明疾病已经比较严重了，这时候主要是采取放疗以及化疗的方式来配合治疗。在治疗期间需要放松自己的心情，还需要做好护理的工作，定期进行冲洗。如果睡眠不好可以采取镇静的药物，饮食也要注意补充
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次