胸膜增厚黏连和钙化

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医生主讲实录

外伤感染,尘肺和竭力组织病等都可以导致胸膜增厚黏连和钙化,胸膜增厚黏连是由于两层脏胸膜和壁胸膜之间纤维素沉积,和肉芽组织增生黏合形成,在此基础上盖盐沉积而形成胸膜钙化,x线片上轻度局限性胸膜增厚黏连,常见于肋膈角处,表现为肋个角变浅,变平。

广泛胸膜增厚黏连,可见患侧胸廓塌陷,肋膈角变钝,密度增高,外侧和后缘可见带状密度增高影,纵膈可向患侧移位,胸膜钙化可以呈现不规则的点状,条状或片状高密度影,需要鉴别的诊断是胸腔积液和胸膜肿瘤,胸膜肿瘤多呈结节状,胸膜增厚,形态不规则,有融合的倾向,常常合并存在胸腔积液。

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